工傷誤工費(fèi)賠償指南：五大要點(diǎn)全解析

一、工傷保險(xiǎn)如何支付誤工費(fèi)

工傷保險(xiǎn)中的誤工費(fèi)指的是停工留薪期工資。單位為員工繳納工傷保險(xiǎn)后，員工在治療期間可以正常領(lǐng)取工資。這筆錢(qián)由員工所在單位按月發(fā)放，不是保險(xiǎn)公司直接支付。

停工留薪期最長(zhǎng)為十二個(gè)月。傷情嚴(yán)重需要延長(zhǎng)的，要經(jīng)過(guò)市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定部門(mén)批準(zhǔn)。但延長(zhǎng)期限最多只能再加十二個(gè)月。

商業(yè)保險(xiǎn)中的意外險(xiǎn)也可能包含誤工費(fèi)賠償。具體要看保單條款。不同保險(xiǎn)公司的賠償方式差別很大，有的按實(shí)際收入比例賠，有的按固定金額每天賠。

二、人壽保險(xiǎn)誤工費(fèi)怎么算

人壽保險(xiǎn)的誤工費(fèi)賠償要看兩個(gè)關(guān)鍵因素。第一是誤工時(shí)間，第二是收入水平。醫(yī)院開(kāi)的治療證明是確定誤工時(shí)間的主要依據(jù)。如果傷者要做傷殘鑒定，誤工時(shí)間算到鑒定前一天。

收入計(jì)算分三種情況。有固定工資的按實(shí)際少拿的工資算。自由職業(yè)者可以提供近三年收入證明。無(wú)法提供證明的，按當(dāng)?shù)赝袠I(yè)平均工資計(jì)算。

三、保險(xiǎn)賠償要注意的限額規(guī)定

每份保險(xiǎn)合同都會(huì)寫(xiě)明誤工費(fèi)賠償上限。比如某款意外險(xiǎn)可能規(guī)定每天最多賠200元，總賠償天數(shù)不超過(guò)180天。投保時(shí)要仔細(xì)閱讀這些數(shù)字。

保險(xiǎn)條款還會(huì)寫(xiě)明哪些情況不賠。比如自己故意受傷、醉酒出事等情況，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。這些免責(zé)條款在簽合同時(shí)就要特別注意。

四、實(shí)際賠償需要準(zhǔn)備哪些材料

有固定工作的人要準(zhǔn)備三樣?xùn)|西：?jiǎn)挝婚_(kāi)的誤工證明、受傷前的工資條、銀行工資流水。這些材料能證明原本該拿多少工資。

自由職業(yè)者要準(zhǔn)備收入證明。開(kāi)網(wǎng)店的可以提供平臺(tái)收入記錄，做臨時(shí)工的可以提供雇主證明。實(shí)在無(wú)法證明收入的，按當(dāng)?shù)仄骄べY算。

五、常見(jiàn)問(wèn)題解答

問(wèn)：傷好了但單位不讓上班怎么辦？

答：這種情況可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，要求單位支付停工留薪期滿(mǎn)后的工資。

問(wèn)：保險(xiǎn)公司拖延賠償怎么辦？

答：可以先向銀保監(jiān)會(huì)投訴，投訴無(wú)效的話(huà)可以起訴保險(xiǎn)公司。

問(wèn)：賠償金要交稅嗎？

答：工傷保險(xiǎn)賠償金不用交稅。商業(yè)保險(xiǎn)賠償金要看具體險(xiǎn)種，多數(shù)情況不需要。

問(wèn)：同時(shí)有工傷保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)能重復(fù)賠嗎？

答：醫(yī)療費(fèi)不能重復(fù)賠償，但誤工費(fèi)可以同時(shí)領(lǐng)取。比如工傷保險(xiǎn)賠了工資，商業(yè)保險(xiǎn)還能按合同再賠誤工補(bǔ)貼。

問(wèn)：老板沒(méi)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)怎么辦？

答：這種情況所有賠償費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。員工可以直接要求單位支付停工留薪期工資和相關(guān)醫(yī)療費(fèi)。

特別提醒：收集證據(jù)要注意時(shí)間節(jié)點(diǎn)。醫(yī)院的病假條要及時(shí)開(kāi)，工資流水要打最近三個(gè)月的。和保險(xiǎn)公司溝通時(shí)最好全程錄音，保留書(shū)面往來(lái)記錄。如果協(xié)商不成，建議在事故發(fā)生一年內(nèi)提起訴訟。